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河南医院骗取医保基金盘点各地骗取医保案例

2015年12月22日 15:21 | 来源：人民政协网综合

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四川达州一赤脚医生替20余人伪造病历骗新农合补偿费

2015年4月，四川省达州市达川区警方侦办了一起案件。达川区麻柳镇赤脚医生夏某某为谋私利，将妻子病历扫描后更改成他人姓名，在3年内先后替当地20余人申办过《慢性疾病门诊补偿证》，帮助村民诈骗国家新合农补助资金。每办理一个证件，夏某某将收取1000元至1200元不等的费用。然而，这20多个村民不知道，根据国家相关法规规定，即使拿到补偿证件，两三年后仍需重新核实后再申办。当警方走访期间，部分需申办补偿证的村民听民警解释，《慢性疾病门诊补偿证》两到三年后需重申和再办，方才知道自己也被骗了。

骗取新农合12万山东日照市某医院医保处工作人员被判8年

2015年3月17日，山东省日照市东港区人民法院传出消息，法院近日审结了一起贪污案，该市一家医院的医保处工作人员侯某，利用负责新型农村合作医疗审核、报销的职务便利，贪污新农合医保基金人民币12万余元，被法院判处有期徒刑八年。

法院审理查明，被告人侯某在日照市某医院医疗保险办公室工作期间发现，将城镇住院病人的名字输入到新农合报销系统中，只要有相同的姓名和性别，便可利用这些病人的住院信息，在新农合报销系统中再报销一次。于是，2011年11月至2013年6月期间，侯某利用负责新农合医疗审核、报销的职务便利，伪造朱某某、刘某、厉某等19人的住院信息，骗取新农合医保基金共计人民币12万余元。

编辑：杨岚

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